O que é o Malaria Behavior Survey?

O que é o Malaria Behavior Survey?

The Malaria Behavior Survey (MBS) é um padrão, ferramenta validada desenvolvida e refinada por meio de um processo iterativo. O MBS é desenvolvido para avaliar comportamentos relacionados à malária e uma série de fatores que influenciam esses comportamentos. Os indicadores da pesquisa são baseados no Parceria RBM para acabar com a malária Guia de referência do indicador SBC. Vários países implementaram o MBS.

O modelo conceitual subjacente ao MBS é o modelo de ideação, que explora os fatores psicossociais (chamados fatores ideacionais) associado a resultados comportamentais. A compreensão desses fatores de comportamento ajuda os planejadores do programa de malária a determinar o foco mais estratégico da mudança social e comportamental (SBC) atividades e também pode ser útil para planejar a prestação de serviços de malária e programas de controle de vetores. A pesquisa é baseada e construída a partir de pesquisas anteriores semelhantes realizadas em Libéria, Madagáscar, Mali, e Nigéria.

Como o MBS é estruturado e implementado?

O MBS é uma pesquisa transversal com questionários estruturados administrados a uma amostra aleatória de mulheres e homens em idade reprodutiva e chefes de família. A pesquisa é realizada na estação chuvosa ou logo após, com uma amostra representativa selecionada de zonas de estudo definidas em cada país (ver Métodos).

Como os resultados do MBS podem ser usados?

Os resultados do MBS são usados ​​para desenvolver programas de malária baseados em evidências e estratégias por programas nacionais de malária e outros parceiros para aumentar redes tratadas com inseticida (ITN) usar e cuidar, prevenção da malária na gravidez, pronto atendimento em busca de febre, aderência aos resultados do teste de malária, e onde aplicável, apoiar quimioprevenção sazonal da malária (SMC) aderência e pulverização residual interna (IRS) aceitação. Os resultados também podem ser usados ​​para informar o Fundo Global de Luta contra a AIDS, Notas conceituais de tuberculose e malária, e em países que recebem financiamento dos EUA. Iniciativa do presidente contra a malária (PMEs), para informar as prioridades do Plano Operacional da Malária SBC. Embora seja principalmente uma ferramenta de avaliação formativa, se implementado a cada 3-5 anos, o MBS pode ser usado em avaliações iniciais e finais e capturar tendências ao longo do tempo.

Em que nível os dados do MBS podem ser interpretados?

A abordagem de amostragem MBS divide a área de pesquisa em duas ou mais zonas combinando várias áreas subnacionais contíguas. As zonas geográficas são determinadas com as partes interessadas do país e informadas pelas principais considerações que eles concordam serem importantes para agrupar áreas, como os padrões de transmissão da malária e os principais grupos étnicos/linguísticos.

Na maioria dos casos, o MBS é distribuído nacionalmente e projetado para fazer inferências em nível nacional. Fazer inferências em níveis mais baixos depende da estratégia de amostragem, que irá variar de acordo com as prioridades e escopo do país. Cada relatório MBS de país fornece detalhes das áreas geográficas representadas pelo MBS naquele país. Outras grandes pesquisas nacionais, como o DHS, O QUE, e MICS, muitas vezes amostra de acordo com unidades administrativas com tamanhos de amostra maiores que podem permitir uma interpretação mais granular.

Por que o MBS é necessário? Não faça outras pesquisas domiciliares, como o MIS e DHS, fornecer informações sobre comportamentos relacionados à malária?

Muitos países têm lacunas de dados em torno dos fatores que motivam (ou desmotivar) uso de intervenções de prevenção e tratamento da malária pelas pessoas. Os programas são muitas vezes concebidos na ausência de tais percepções, resultando em atividades que não atendem totalmente às necessidades dos indivíduos e, como um resultado, o país. Pesquisas Demográficas de Saúde (DHS), Pesquisas de indicadores de malária (O QUE), e pesquisas de agrupamento de indicadores múltiplos (MICS) medem alguns comportamentos, mas não avaliam fatores ideacionais associados. Outras atividades pontuais de coleta de dados, como muitos conhecimentos, atitudes, e práticas (CAP) pesquisas, não são padronizados e podem depender de perguntas e ferramentas de pesquisa não validadas, que desafiam a interpretação e uso de dados.

As caixas abaixo ilustram três tipos de informações coletadas pelo MBS. Muitos itens nas caixas rotuladas como 'Características Ideacionais' estão ausentes no DHS, O QUE, e MICS.

Onde os dados MBS estão disponíveis, um conjunto mais abrangente de funções cognitivas, emocional, e os fatores sociais que influenciam o comportamento são estudados. Isso pode permitir que os planejadores do programa tenham uma compreensão muito melhor de como elaborar e enquadrar mensagens-chave e identificar os fatores com maior probabilidade de influenciar públicos e comportamentos prioritários. O MBS também explora certos fatores estruturais, como acesso a redes suficientes em residências, distância até o posto de saúde mais próximo, residência urbana e rural, e quintil de riqueza. Mais longe, o MBS explora experiência com serviços de saúde, incluindo percepções dos profissionais de saúde e percepções da disponibilidade de suprimentos nas unidades de saúde.

Quais comportamentos o MBS mede?

A tabela abaixo descreve o que o MBS faz e o que não mede.

Como os dados do MBS podem ser usados ​​com outros dados de pesquisa?

pesquisas, como o DHS, O QUE, e MICS, são complementares ao MBS, e tomados juntos, fornecer aos programas de malária uma imagem mais ampla dos comportamentos da malária no contexto e os fatores individuais e sociais que motivam grupos específicos. Isso também pode ser uma maneira de acompanhar as tendências ao longo do tempo. Contudo, existem diferenças entre as pesquisas que devem ser consideradas na interpretação dos dados. Porque outras pesquisas fornecem estimativas robustas de cobertura de intervenções de malária ou taxas de febre, este não é o uso pretendido do MBS. Ao fazer comparações diretas de indicadores compartilhados entre o MBS e outras pesquisas, representatividade geográfica pode variar, portanto, recomendamos que tais comparações usem dados MBS nacionais. Para fazer comparações subnacionais, recomendamos a discussão pelas partes interessadas do país caso a caso para entender melhor como interpretar e triangular com precisão os resultados do MBS com outras pesquisas.

Ao triangular os dados, tenha em mente que todas as pesquisas produzem estimativas pontuais dentro de uma faixa de incerteza (intervalo de confiança), portanto, os pontos de dados podem não ser exatamente os mesmos nas pesquisas, mas ainda podem estar alinhados dentro de um intervalo.

As perguntas do MBS podem ser integradas a outras pesquisas?

O MBS é um padrão baseado em teoria, ferramenta testada em campo desenvolvida e refinada por meio de um processo iterativo ao longo de vários anos. As perguntas incluídas no MBS são projetadas e feitas de uma maneira e ordem específicas. Em alguns casos, grupos inteiros de perguntas foram cuidadosamente desenvolvidos para medir um construto específico ou para criar índices que podem então ser usados ​​para determinar a previsibilidade dos construtos teóricos (Risco percebido, auto-eficácia, normas sociais, etc.) nos comportamentos de interesse. Escolher e escolher perguntas individuais do questionário MBS para uso em outras pesquisas não é, portanto, recomendado, pois pode prejudicar a validade das perguntas individuais.

Ao implementar o MIS, os países também são fortemente encorajados a incluir o módulo SBC opcional, desenvolvido pelo Grupo de Trabalho RBM Partnership to End Malaria SBC, em qualquer MIS planejado. O módulo garante que um pequeno conjunto de perguntas do SBC incluído no MIS seja padronizado, baseado na ciência comportamental, e apoiado por evidências. Além dos comportamentos medidos no padrão MIS, o módulo SBC fornece dados sobre exposição a mensagens de malária, conhecimento, Risco percebido, auto-eficácia, atitudes, e normas. Porque há apenas algumas perguntas no módulo MIS SBC, não substitui o MBS, mas os dois podem ser usados ​​de forma complementar.

O que está envolvido na condução do MBS?

A decisão de conduzir um MBS, incluindo o tempo, escopo, e custo, deve ser liderado pelos órgãos governamentais que supervisionam a programação da malária, bem como quaisquer doadores relevantes e parceiros de implementação com os seguintes fatores em mente:

Cronometragem: O MBS é uma importante atividade de coleta de dados que exige adesão do país e investimento de tempo, apoio ao orçamento, e um parceiro de pesquisa qualificado para implementação. Assim que o financiamento estiver garantido, o MBS requer aproximadamente um ano para ser concluído desde as discussões iniciais de planejamento até a finalização e divulgação do relatório.

Custo: As informações de custo de outras pesquisas semelhantes em tamanho ou escopo podem informar os custos potenciais do MBS. Custos altamente variáveis ​​incluem taxas de empresas de pesquisa, transporte durante a estação chuvosa, e tradução da pesquisa em vários idiomas.

Escopo Geográficoe: As decisões finais sobre o escopo de um MBS serão frequentemente orientadas pelo orçamento disponível. Para países interessados ​​em implementar um MBS nacional, a equipe do PMI SBC recomenda uma abordagem de amostragem que fornece estimativas com base nas principais zonas de transmissão da malária do país, onde diferenças importantes nos determinantes comportamentais podem existir. Outras abordagens de amostragem podem incluir um foco nas áreas-alvo do PMI ou zonas geográficas de interesse programático. Para maximizar a cobertura MBS, co-financiamento com outros doadores pode ser uma opção.

Para PMI, o MBS é atualmente implementado através de AÇÃO DE AVANÇO. Os países interessados ​​em desenvolver um MBS devem entrar em contato com a Equipe Técnica Interagency SBC na Sede do PMI para discutir a amostragem, orçamento, e planejamento para um MBS. Informações adicionais sobre a implementação do MBS podem ser encontradas no Diretrizes de implementação MBS.

Quando o MBS deve ser colocado em campo? Deve ser feito ao mesmo tempo que outras pesquisas domiciliares estão sendo realizadas?

O momento ideal para planejar e implementar o MBS pode ser antes de uma revisão periódica da estratégia nacional; uma reorientação ou mudança nas metas nacionais; estagnação ou falta de progresso na absorção de comportamentos de malária; a fase de concepção de um novo projeto de grande escala; e / ou qualquer outro ponto de transição onde os dados comportamentais são necessários para orientar a tomada de decisão programática, seja na formação, implementação, ou estágio avaliativo do programa. As decisões sobre o momento de um MBS devem ser tomadas em estreita colaboração com os governos dos países anfitriões, bem como quaisquer doadores relevantes e parceiros de implementação. Duas considerações importantes a ter em mente são que o MBS é projetado para ser realizado durante ou logo após a estação chuvosa durante os meses de alta transmissão da malária e que, uma vez garantido o financiamento, a pesquisa requer aproximadamente um ano desde as discussões de planejamento até a finalização e divulgação do relatório. Orientação Técnica PMI FY2023 recomenda que o MBS não seja conduzido ao mesmo tempo que o MIS, o MICS, ou o DHS, com um mínimo de dezoito meses entre o MBS e qualquer uma dessas outras grandes pesquisas domiciliares, devido à natureza intensiva dessas pesquisas.